週間まとめ

扁平苔癬にサルコート!?~今週のまとめを添えて~

投稿日:2017年10月22日 更新日:

台風の中、皆さまいかがお過ごしでしょうか?

私は自宅でAmazonprime三昧です(笑)

 

今日はまず、こちらから。

口腔内扁平苔癬にサルコートが処方!?

当薬局に今週、口腔外科から来た処方なのですが

 

 

サルコートカプセル90カプセル

1日2~3回 口腔内に噴霧

 

という処方でした。

 

 

そもそも扁平苔癬とは!?

サルコートとは!?

 

自分の備忘録としても書いておこうと思います。

 

扁平苔癬(へんぺいたいせん)

扁平苔癬(へんぺいたいせん)

皮膚や粘膜にできる角化性で炎症をともなう難治性の病変です。口腔では頬粘膜に多く認めますが、舌や口唇にも生じます。白い粘膜の角化(かっか)がレース状にみられ、周囲に発赤を伴うのが特徴です。しばしば、びらんや潰瘍を形成し、接触痛を認めたり、食物がしみたりします。まれにがん化することもあります。

【原因】

アレルギー、とくに歯科用金属によるものや遺伝的素因、自己免疫疾患、ストレスなどの精神的因子、さらに代謝障害などの関与が考えられていますが、正確な原因は不明です。

【治療】

局所的には、うがい薬や副腎皮質ステロイド薬や抗菌薬を含む軟膏を使います。歯科用金属によるアレルギーが疑われる場合は、原因と思われる充填物(つめもの)や冠(かぶせもの)を除去する必要があります。これらを除去する前に、歯科用の金属アレルギー検査を行います。全身的には消炎鎮痛薬のほか、ビタミン製剤や抗アレルギー薬、さらに精神安定薬などの投与が有効な場合もあります。

日本口腔外科学会より引用

 

サルコートカプセル外用50μg

効能又は効果

びらん又は潰瘍を伴う難治性口内炎

用法及び用量

*通常、1回1カプセル (ベクロメタゾンプロピオン酸エステルとして50μg) を1日2~3回、専用の小型噴霧器を用いて患部に均一に噴霧する。なお、症状により適宜増減する。

用法及び用量に関連する使用上の注意

約3週間使用しても効果が認められない場合は、本剤の投与を中止すること。

添付文書より

 

さらにサルコートはパブライザーという噴霧器具にセットして使用します。
ちなみにこのパブライザーは100カプセル包装に5個付いているようです。

 

サルコートカプセルの使い方
パブライザーにカプセルを充填して、噴霧します。

 

パブライザーには小キャップと大キャップが付いており、小キャップの部分にカプセルを入れて、針の付いた大キャップを上から重ねてかぶせることによって、小キャップ内のカプセルに穴を開けて、粉薬を噴霧するという構造です。
水洗いは不可で、掃除するためのブラシが添付されています。

 

こういった指導せんが発売元の帝人のサイトからダウンロードできます。

 

ちなみに今回の患者さんは10数年来使用していて、症状も落ち着いているためDrとも話し合っており、1日1回程度で使用しているとのこと。

 

以上、今週こつぶが対応に焦った処方内容でした(笑)

 

 

今週のまとめ

さて、今週は臨床推論ウィークとして連続出題していきましたが
薬剤師としての業務にも役に立つのはもちろんですが、
レッドフラッグサインを知ることで、家族や周りの誰かを助けることが出来るかもしれません。
こつぶは医療従事者の端くれとして、継続して学んでいきます!

明日からまた多忙な毎日が始まりますが、その前に気になった問題だけでも復習してみませんか!?

 

記憶は反復学習することで深く記憶にとどまり、忘れにくくなるそうです。

 

aitoff / Pixabay

 

 

月曜日は咳のレッドフラッグについての問題を出題しました!

ジャンル:臨床推論

 

火曜日は若い女性の嘔気・嘔吐を見たら○○と思え!についての問題を出題しました!

ジャンル:臨床推論

 

水曜日は胸痛のレッドフラッグサイン!についての問題を出題しました!

ジャンル:臨床推論

 

木曜日は初期の発熱の対応についての問題を出題しました!

ジャンル:臨床推論

 

金曜日は高齢者の悪化した腰痛は?についての問題を出題しました!

ジャンル:臨床推論

 

土曜日は頭痛のレッドフラッグサインは?についての問題を出題しました!

ジャンル:臨床推論

 

良ければ復習に活用して頂ければ幸いです♪

 

来週も継続して出題していきますので、よろしくお願いいたします!

 

★こつぶの本日の注目トピック★

薬局業務や情報誌、SNSから仕入れた注目トピックをシェアしていきます♪

本日はこちら

 

薬剤師さんの備忘録 トローチ編

このように漫画で面白く作ってもらえると読みやすくて良いですね♪

 

うちの患者さんも以前は180個もらっていたのに

ここではもらえないの!?と訴える患者さんはいますね(^_^;)

その患者さんは希望すれば薬は処方してもらえると思っていたそうです…

 

 

今週もまとまりのない内容を最後まで読んで頂き、誠にありがとうございました(‘ω’)ノ

 

来週もよろしくお願いいたします!

 

こちらをクリックして頂けると大変嬉しく思います!

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