一問一答 臨床推論

高齢者の悪化した腰痛は?ジャンル:臨床推論 Q11

投稿日:2017年10月20日 更新日:

 こんばんは!こつぶです♪
明日は休みなので、今日は嫁さんとビールで餃子パーティー♪
それでは本日もよろしくお願いします!

Q11 80代女性、普段から腰痛はあるが、昨日しりもちをついてから腰痛が悪化した。乳がんの既往がある。レッドフラッグサインではないのはどれか。

①年齢
②しりもち
③乳がんの既往
④普段からの腰痛

 

 

 

vasukibelavadi / Pixabay

 

 

解答:④

 

腰痛のレッドフラッグサイン

 

①進行性神経学的所見
②全身症状(体重減少、発熱)
③外傷から始まった腰痛
④悪性腫瘍の既往
⑤50歳以上
⑥免疫抑制薬、尿道カテーテル留置、ステロイド使用、皮膚感染や尿路感染症
⑦骨粗鬆症

 

50歳未満で癌を既往がなく、体重減少を認めず、1か月で疼痛が改善すれば悪性疾患の可能性が低くなります。
明日からの服薬指導に活かしてもらえたら幸いです♪

 

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明日もよろしくお願いいたします。

 

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